4 ethische prinzipien in der pflege

Ethik in der Altenpflege. Ethische Grundsätze als Wegweiser und Hilfe ... Insbesondere bei älteren Menschen mit demenziellen Erkrankungen wird der Würdebezug aufgrund der eingeschränkten kognitiven Fähigkeiten und der damit verbundenen Pflegebedürftigkeit zentral. Springer, Berlin Heidelberg https://doi.org/10.1007/978-3-642-37324-4, Primc N (2022) „Missed care“ – Allokation und Rationierung von Gesundheitsleistungen in der Patientenversorgung. Neben der Vermittlung theoretischer Grundlagen werden Lösungsansätze und Denkanstösse dargeboten, die für die tägliche Pflegepraxis relevant sind. 255 Share 20K views 1 year ago Einführungen Verantwortungsvolle Pflege ist ohne ethische Reflexion nicht möglich. Hinzu kommen die inhaltliche Diversität und Komplexität pflegethischer Fragen. Google Scholar 3.3.1 Ethische Prinzipien Um verantwortlich handeln zu können, gibt es ethische Prinzipien in der Pflegepraxis. Zu jedem Bereich werden Hinweise gegeben, wie der Kodex von Pflegefachpersonen in der Praxis, als Lehrende oder von berufspolitischen Akteur:innen angewendet werden kann.„Gute berufliche Rahmenbedingungen kann man daran messen, dass Pflegefachpersonen ihren Werten entsprechend handeln und so die Sicherheit ihrer Patient:innen oder Bewohner:innen gewähren können“, so Bienstein. In: Jacobs K, Kuhlmey A, Greß S, Klauber J, Schwinger A (Hrsg) Pflege-Report 2019 – Mehr Personal in der Langzeitpflege – aber woher? 2022, Flatscher-Thöni M, Holzer E, Pallauf M, Kreyer C (2022) Covid-19 Schutzmaßnahmen in Alten- und Pflegeheimen: zwischen Autonomie und Fürsorge – Ergebnisse einer Interviewstudie. Dabei unterscheidet man auf Grund der Mehrdimensionalität des Moralischen eines Praxisfeldes bei der ethischen Reflexion zwischen mehreren In dem Beitrag geht es ferner um die Fragen, wie sich die Pflege und deren Handlungsentscheidungen, wie sich die Pflege als genuine Beziehungsarbeit und wie sich die Patienten-Pflege-Beziehungen durch den Einsatz von Technik/von Assistenzsystemen verändern. Der Ethikkodex für Pflegefachpersonen kann als zentraler Wertekompass bezeichnet werden, da er die Werteorientierung, Haltung und ethische Verantwortung für die professionelle Berufsausübung konturiert. Ergebnisse von Forschungsprojekten zu dezidiert pflegeethischen Fragestellungen liegen inzwischen vor. In: Riedel A, Lehmeyer S (Hrsg) Ethik im Gesundheitswesen, Springer Reference Pflege – Therapie – Gesundheit https://doi.org/10.1007/978-3-662-58685-3–14‑1, Brückner M (2012) Selbstsorge im Spannungsfeld von ‚Care‘ und ‚Caritas‘. Es beschreibt ethische Prinzipien, Methoden und typische Problembereiche . Der Kodex bietet eine Orientierungshilfe für werteorientierte Pflege. Pflegende berichten beispielsweise, für mehr als 50 zu pflegende Menschen allein mit 2 Pflegehelfer*innen die Verantwortung tragen zu müssen. Pflegende werden dabei in ihrer Selbstwahrnehmung durch Selbstzweifel, Schuldgefühle, Scham, Ekel, Verlegenheit, Wut sowie vermindertes Selbstvertrauen stark beeinflusst. Nicht nur in der dyadischen Struktur zwischen Pflegenden und Gepflegten, sondern in der Vielfalt aller Beteiligten und Betroffenen stellt sich die Frage nach Interessen, Intentionen und Zielen, nach (handlungs- und entscheidungs‑)leitenden Werten und Direktiven. Damit verbinden sich die spezifischen Perspektiven der Pflege auf professionsübergreifende Themen, wie die Frage der Beteiligung von Pflegenden an interprofessionellen, gemeinsamen ethischen Aufgaben wie der Ethikberatung und der ethischen Entscheidungsfindung. Ergebnisse der Beschäftigtenbefragung 2022. Ethische Grundlagen der onkologischen Versorgung - Vademecum ... Er behandelt die vier Themenkomplexe: Pflegefachperson und Menschen mit Pflegebedarf, Pflegefachperson und Praxis, Pflegefachperson und ihre Profession sowie Pflegefachperson und globale Gesundheit. Unzureichend qualifizierte Pflegehelfer*innen können die pflegerischen Bedarfe häufig nicht erkennen und Fehlverhalten sowie Fehler nicht wahrnehmen und reflektieren, wodurch die zu Pflegenden unzureichend versorgt und aus ethischer Sicht in ihrer menschlichen Würde verletzt werden können. So fordert die professionelle (Alten‑)Pflege eine dezidierte pflegefachliche Expertise und eine ethisch professionelle Haltung. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien. 2. Die Auseinandersetzung mit Technikentwicklungen und deren ethische Bewertung sensibilisiert für aktuelle Fragen und mögliche (zukünftige) Kontroversen. In: Jansen MM, Brückner M, Göttert M, Schmidbaur M (Hrsg) Tagungsdokumentation: „Wer sorgt für wen?“ Selbstsorge als Thema in der (un)bezahlten Arbeit. Die Autorin argumentiert, dass neben der in der pflegeberuflichen Ausbildung üblichen Fallarbeit auch die Methode der Ethik-Leitlinienentwicklung als reflexionsbezogenes, reflexiv-diskursives Vorgehen einem alleinigen rezeptiven Aufnehmen relevanter Wissens- und Bildungsbestände im Kontext der Ethik überlegen sein kann. https://www.bkk-dachverband.de/fileadmin/Artikelsystem/Positionspapiere/2022/Literaturrecherche_zum_Pflexit_2.0.__Internationale_Erkenntnisse_.pdf. Leiden zu . Die vier ethischen Prinzipien der Pflege - demenzjournal.com Pflegepersonal und Ärzteschaft müssen in diesem Fall im besten Interesse des zu Pflegenden handeln, um dessen Leben zu schützen. Dazu gehören auch die Medizin, die Pflege und letztlich alle Gesundheitsberufe [1-5]. ICN-Ethikkodex für professionell Pflegende aktualisiert | DBfK ... Das sind: Diese vier Prinzipien der Medizinethik sollen im beruflichen Alltag Orientierung bieten. Wöhlke, S., Riedel, A. Pflegeethik und der Auftrag der Pflege – Gegenwärtige Grenzen am Beispiel der stationären Altenpflege. Professionelle Sorgebeziehungen im Spannungsfeld von Wohl und Selbstbestimmung. Der Begriff „Pflexit“ wurde erstmals in der Coronapandemie laut und ist seither nicht mehr verhallt. Der ‚Vier-Prinzipien'-Ansatz in der Medizinethik | SpringerLink Auf die Pflege lassen sich diese Prinzipien noch einmal gesondert anwenden. Für Informationen, Anfragen und Interviewpartner zu eher  regionalen Fragen wenden Sie sich bitte direkt an die Presse-Verantwortlichen unserer Regionalverbände. Neu ist, dass der Ethikkodex auch die Verantwortlichkeiten gegenüber der globalen (Umwelt‑)Gesundheit und dem Klimawandel aufgreift. Dies wiederum hat Einfluss auf die Berufszufriedenheit und den Berufsverbleib. Diese Klarlegung dient dem Nachvollzug der im zweiten Schritt ausgeführten Konsequenzen und Risiken (wie z. Die Gesellschaft trägt die Verantwortung dafür, dass sich die Bedingungen für die Pflege körperlich oder psychisch beeinträchtigter älterer Menschen hierzulande zunehmend verschlechtern. Anyone you share the following link with will be able to read this content: Sorry, a shareable link is not currently available for this article. Nurs Ethics 18:285–303, Bonin H (2020) Fachkräftemangel in der Gesamtperspektive. Und wenn du dabei an Moral, Werte und Anleitungen zu verantwortungsvollen Handeln denkst, liegst du goldrichtig: Diese Definition gilt im Grunde genommen auch für Ethik in der Pflege. BKK (2022) Literaturrecherche zum „Pflexit“ – Internationale Erkenntnisse, Thesen und Schlussfolgerungen. In der Pflege findest du dich als Pflegender täglich in einer sehr ungleichen Beziehung wieder. Eine qualitative Studie zu Arbeitserfahrungen, Coping und Gesundheitsverhaltensweisen bei Pflegekräften. 1 Ethik (in) der Medizin - Ethik (in) der Pflege Seit dem Zweiten Weltkrieg haben sich „Bereichsethiken" herausgebildet, in denen es um die ethische Reflexion und Kritik der normativen Grundlagen verschiedener gesellschaftlicher Bereiche geht. Hierbei geht es nicht nur um die jeweils individuell und situativ angemessene Entscheidung an sich, sondern auch um ein systematisches, verantwortungsvolles und kritisches Hinterfragen oder gar Unterbrechen von (bisherigen) Argumentationsmustern, von bisherigen Handlungs- und Entscheidungsautomatismen. Frankfurt a. M., S 9–29, International Council of Nurses (2021) Der ICN-Ethikkodex für Pflegefachpersonen; Überarbeitet 2021. https://www.dbfk.de/media/docs/download/Allgemein/ICN_Code-of-Ethics_DE_WEB.pdf. Sie müssen zum Beispiel die (ungerechte) Entscheidung treffen, wem sie ihre begrenzte Aufmerksamkeit schenken und wem nicht. Google Scholar, Giese C (2019) Pflege zwischen Menschenrechtsprofession und Normenfalle. Plädoyer für die Achtung und Anwendung von Menschenrechten in der Pflege. Die folgenden exemplarischen Ausführungen richten den Fokus darauf, inwiefern Pflegeethik in der stationären Altenpflege unter den aktuellen Rahmenbedingungen und Gegebenheiten realisiert und in einem ethischen Klima verwirklicht werden kann. In order to ensure ethically justified and dignified care for the elderly that is also oriented towards human rights, as is conveyed politically in charters and rightly expected by people in need of care, rapid and comprehensive social and political intervention is required. In: Haux R, Gahl K, Jipp M, Kruse R, Richter O (Hrsg) Zusammenwirken von natürlicher und künstlicher Intelligent. Dies ist um einer bestmöglichen Patientenversorgung willen immer wieder einzufordern. In: Kreutzer S, Oetting-Roß C, Schwermann (Hrsg) Palliative Care aus sozial- und pflegewissenschaftlicher Perspektive. ), Stemmer R (2021) Beruflich Pflegende – Engpass oder Treiber von Veränderungen? Um das Leben, den Alltag, das Miteinander mit den zu pflegenden Menschen und den Kolleg*innen besser zu verstehen, bedarf es praxisnaher qualitativ sozialempirischer Langzeitstudien, die die aktuelle Lebenswelt der Menschen in der stationären Altenpflege sowie des Pflegepersonals sichtbar und erfahrbar machen. Diese sechs Prinzipien, welche sich gegenseitig ergänzen und korrigieren sind die Grundlage für ein moralisches Arbeiten im Pflegealltag (Rabe 2009, S. 125). In: Gronemeyer P, Schuchter P, Wegleitner K (Hrsg) Care – Vom Rande betrachtet. Sie müssen entscheiden, welchen Hilferufen sie nicht nachkommen, welche zu Pflegenden sie allein in ihrem Zimmer lassen (und damit isolieren). Schlüsselbegriffe der Care-Ethik. Der Beitrag schließt mit konkreten Fragestellungen, die es ermöglichen, den Pflegenden in Ethikkomitees langfristig das dringend gebotene Gehör zu verschaffen und ihnen sowie ihren Anliegen Raum zu eröffnen. Oktober 2021 stellt der International Council of Nurses (ICN) die aktualisierte Version des Ethikkodex für beruflich Pflegende vor. Darüber hinaus geht es um ein Dem-anderen-zugewandt-Sein, aber auch um Mitgefühl sowie um professionelle Verantwortung in der Versorgung von Menschen. Sie stützt sich auf die theoretischen Überlegungen zu den sozialen Praktiken der Unterdrückung von Iris Marion Young. Speziell in der professionellen (Alten‑)Pflege und angesichts der Vielzahl in die Pflege involvierter Personen ist ein an dem pflegebedürftigen, vielfach höchst vulnerablen Menschen, an seiner Lebensqualität und an seinen Wünschen und Bedürfnissen ausgerichtetes Entscheiden und Handeln evident. Medizinisch Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, Berlin, S 70–93 (https://www.bkk-dachverband.de/fileadmin/user_upload/BKK_Gesundheitsreport_2022.pdf Zugegriffen: 20.12.2022. 101, 73732, Esslingen, Deutschland, You can also search for this author in In einem zweiten Schritt werden Rahmenbedingungen und aktuelle Probleme aufgezeigt, die einer umfassenden Umsetzung zentraler Werte in der Altenpflege entgegenstehen. Dabei wird der Schwerpunkt auf die Auswirkungen der prekären Personalsituation gelegt. Google Scholar, van der Arend A, Gastmans C (1996) Ethik für Pflegende. Professionelle Pflege heißt im Kontext der Altenpflege insbesondere auch, verantwortungsvoll eine Balance zwischen der Fürsorge und der (relationalen) Autonomie [15, 18] zu realisieren und eine von Selbstbestimmung geprägte Sorge [19] zu eröffnen. Beschäftigten im Pflegebereich sind 63 % Fachkräfte, 8 % Spezialist*innen und 29 % Helfer*innen [46]. In: Bundeszentrale für politische Bildung (Hrsg) Pflege. „Der ICN-Ethikkodex bedeutet für mich persönlich das Versprechen der Pflegefachpersonen an die Bevölkerung, für eine sichere Pflege zu sorgen“, sagt DBfK-Präsidentin Christel Bienstein. Bundesagentur für Arbeit, Nürnberg, Röttger N, Stoecker R (2022) Menschenwürde als Leitkategorie für professionelles Entscheiden und Handeln im Pflege- und Gesundheitswesen. Das plakative „Wissen ist Macht“ lässt sich in der Pflegeethik transformieren in die Forderung adäquater Pflegebildungsmaßnahmen, welche die Akteur*innen erst befähigen und ermächtigen, gleichberechtigt mit den anderen Gesundheitsberufen gestaltend und verantwortlich in der Ethikarbeit, aber auch in der ethisch relevanten Standesvertretung zu kooperieren. Der Ethikkodex ist der Wertekompass, dem sich Pflegefachpersonen weltweit verpflichtet haben. PDF Spezielle Pflegesituationen TB 10 - Thieme +49 30 21 91 57-0 Sabine Wöhlke. Vielleicht hast du dir bereits folgende Fragen gestellt: Fakt ist: Es gibt kein Richtig/Falsch-Schema, das dir in solchen herausfordernden Momenten eine schnelle Lösung bietet. Das heißt, die Folge des jahrzehntelangen Versuchs, die dünne Personaldecke mit (Pflege‑)Helfer*innen/Alltagsbegleiter*innen etc. Dass den professionellen Ansprüchen an eine menschenrechtskonforme Versorgung der älteren pflegebedürftigen Menschen nicht Rechnung getragen werden kann, zeigt sich in unterschiedlichen ethischen Dilemmata und Konfliktsituationen im pflegerischen Alltag. PDF Prinzipien des ethischen Handelns Der ICN-Ethikkodex ist eine Art Leitfaden für werteorientierte Pflege, der im Jahr 1953 erstmals vom International Council of Nurses (ICN) vorgestellt wurde. Die wechselseitige Anerkennung der Menschen als Person – auch und im Besonderen bei Menschen mit Demenz – liegt in der Anerkennung der Unantastbarkeit der menschlichen Würde [21, 22]. Dabei wird der Schwerpunkt auf die Auswirkungen der prekären Personalsituation gelegt. In: Hack C, Bergemann L, Bielefeldt H, Frewer A (Hrsg) Menschenrechte im Gesundheitswesen. In: Jacobs K, Kuhlmey A, Greß S, Klauber J, Schwinger A (Hrsg) Pflege-Report 2019 – Mehr Personal in der Langzeitpflege – aber woher? This leads not only to enormous (moral) burdens among the nursing staff, but also to a comprehensive degree to professional dissatisfaction and to leaving the profession. Kritisch und nah an aktuellen politischen Diskursen nimmt der Beitrag die ethischen Fragen der Pflege in Deutschland in den Blick. Eine professionelle, an ethischen Werten orientierte Pflege ist nur umsetzbar, wenn auch Pflegenden eben diese Haltung entgegengebracht wird. Beispiel: Auch, wenn du manche Bewohner oder Bewohnerinnen vielleicht netter findest, als andere – auf die professionelle und empathische Durchführung der nötigen Pflegemaßnahmen bei allen zu Pflegenden hat das keinen Einfluss. PDF Positionspapier - DBfK Es ist zu klären, welchen Wert wir der Pflege und Versorgung von alten und kranken Menschen in unserem Land beimessen [50]. https://www.samw.ch/de/Publikationen/Richtlinien.html. Dez. Mehr Transparenz und Austausch sollen die Pflege verbessern Die Pflegehexe erläutert diese Prinzipien und fordert von Politik und Gesundheitswesen deren Einhaltung. Die „Umstände“, unter denen sich pflegerisches Handeln als fürsorgliches Handeln realisieren soll, nehmen aktuell in der pflegeethischen Literatur eine besondere Rolle ein. The clear warnings of a “nursing climate crisis” must finally be followed by action to stop the exodus from the profession. Mithilfe dieser Ansätze, die eine wertschätzende Grundhaltung voraussetzen, lassen sich die zentralen Werte der Sorgearbeit herausarbeiten und für die zukünftige Pflege im Sinne der Qualitätsverbesserung aufbereiten. Hervorzuheben ist, dass in allen Elementen des Kodex eine geteilte Verantwortung der Pflegefachpersonen und Führungspersonen, der Lehrenden und Forschenden und der nationalen Pflegeberufsverbände abgebildet ist. In: Jacobs K, Kuhlmey A, Greß S, Klauber J, Schwinger A (Hrsg) Pflege-Report 2019 – Mehr Personal in der Langzeitpflege – aber woher? © 2023 Springer Nature Switzerland AG. Die Beiträge des Heftes heben zugleich die Bedeutsamkeit der Pflege als eine zentrale Profession im Gesundheitswesen hervor, sie verdeutlichen den genuinen und situativen Beitrag professionell Pflegender zu ethisch gut begründeten Entscheidungen, und in der Konsequenz auch deren Beitrag zur Versorgungsqualität und zur Lebensqualität der zu pflegenden Menschen in unserer Gesellschaft. Der Beitrag von Settimio Monteverde greift ein Phänomen auf, das in jüngster Zeit auch in der nationalen pflegeethischen Literatur zunehmend Beachtung und Eingang findet: der „moralische Stress“. transkript, Bielefeld https://doi.org/10.1515/9783839455517, Maio G (2017) Mittelpunkt Mensch – Lehrbuch der Ethik in der Medizin. Würde und Respekt sind in diesem Zusammenhang auch ein gesellschaftlicher Auftrag. Was ist zu tun, wenn das, was gesetzliche Betreuer als Willen des Pflegebedürftigen formulieren, sich von dem unterscheidet, was die betroffene Person täglich gegenüber dir als Pflegekraft äußert. 10559 Berlin Springer, Berlin, Heidelberg, S 71–88, Wöhlke S (2018) Bedeutsamkeit und Konsequenzen von moralischem Stress im pflegerischen Alltag. Klar, denn: Das Recht auf Pflege gilt ungeachtet von Hautfarbe, Herkunft, Religion und sozialem Status. 48. Pflegeethik und Grenzsituationen - Pflegepädagogik - Thieme Es wird expliziert, welche wesentliche Rolle die Pflegeethik in Anbetracht des Fachkräftemangels [34,35,36], der verschiedenen (und vielfach krankmachenden) Formen der Belastung [37,38,39], aber auch hinsichtlich gravierender Mängel der Arbeitsqualität [38, 39], einer verminderten Arbeitszufriedenheit [37] sowie der Gratifikationskrise [39], die aktuell in den Pflegeberufen zu konstatieren sind und vielfach die Versorgungsqualität reduzieren, spielt. Care-Ethik ist ein Ansatz der Pflegeethik, der Sorge als Anteilnahme stärkt. Young hat darauf aufmerksam gemacht, dass formale Rechte und Beteiligungsmöglichkeiten für bestimmte Gruppen keine reale Entsprechung in der Praxis zur Folge haben und beispielsweise die Positionen von Frauen in bestimmten Entscheidungsfindungsprozessen nicht gleichberechtigt wirksam werden. Am 20. - 69.163.152.136. Hier spielt neben dem Personalmangel, den Deprofessionalisierungsbestrebungen, -realitäten und der Gratifikationskrise vielfach auch die enorme Belastung der Pflegenden selbst eine Rolle [34, 37, 39, 42]. Was ist Ethik in der Pflege & warum ist sie so wichtig? - MediRocket Der ICN-Ethikkodex für Pflegefachpersonen umfasst vier Hauptelemente, die einen Rahmen für ethisches Verhalten bilden: Pflegefachpersonen und Patientinnen sowie andere Menschen mit Pflegebedarf, Pflegefachpersonen und Praxis, Pflegefachpersonen und ihre Profession sowie Pflegefachpersonen und globale Gesundheit. The current framework conditions and circumstances in the care of the elderly mean that professional care ethics are no longer feasible in many cases. Folglich ist die Pflegeethik gerahmt, die konkrete Umsetzung in der Pflegepraxis indes noch offen. A scoping review. 2022, Fischer F, Raiber L, Boscher C, Winter MH‑J (2020) COVID-19-Schutzmaßnahmen in der stationären Altenpflege: Ein Mapping Review pflegewissenschaftlicher Publikationen. PDF Thema Entscheidungsfindung im ethischen Dilemma Wir stehen dir als Ansprechpartner zur Seite und vereinbaren für dich Gespräche. Springer, Berlin Heidelberg, S 1–35 https://doi.org/10.1007/978-3-662-62456-2, Tewes R, Stockinger A (Hrsg) (2014) Personalentwicklung in Pflege- und Gesundheitseinrichtungen. https://doi.org/10.1332/239788220X15924188322978, Article  Diese fachlichen und ethischen Forderungen und der damit verbundene professionelle Anspruch benötigen entsprechende personelle Rahmenbedingungen und organisationale wie auch organisationsethische Strukturen. Zugleich bleibt in der aktuellen Personalsituation für die Pflegefachpersonen kaum noch Zeit für eine umfassend wertschätzende und würdevolle Pflege. Hier kommt Ethik in der Pflege ins Spiel. Am 20. Pflegende stehen in ihrem Alltag vor zahlreichen Fragestellungen, wie sie moralisch handeln sollen. Zuletzt aktualisiert und erweitert wurde er 2021. In welcher Gesellschaft wollen wir leben und sterben? Nr. Beiträge zur Theorie und Didaktik. Dez. Huber, Bern, Kruse A (2021) Vom Leben und Sterben im Alter. Die Rahmenbedingungen und Gegebenheiten in der Altenpflege führen aktuell dazu, dass eine professionelle Pflegeethik vielfach nicht mehr realisierbar ist. Der Würdebegriff wird in der Medizinethik oft mit dem „respect for autonomy“ gleichgesetzt [51]. Ethische Aufgaben der Pflege in der letzten Lebensphase (Nauck, 2012) • Sensibilisierung für die Bedürfnisse Sterbender, ihrer ANWENDUNG DER ELEMENTE DES CODES Pflegende und zu pflegende Menschen sollten durch Forschungsansätze der partizipativen Forschung aktiv in die Forschung einbezogen werden. Dies steht im Widerspruch zum ICN-Ethikkodex, in dem es heißt: „Pflegefachpersonen zeigen professionelle ethische Werte wie Respekt, Gerechtigkeit, Empathie, Verlässlichkeit, Fürsorge, Mitgefühl, Vertrauenswürdigkeit und Integrität“ [10]. Es handelt sich um ein Gerüst, das professionell Pflegenden dabei hilft, ihr Verhalten und Handeln gegenüber Pflegebedürftigen, deren Angehörigen und dem Kollegenkreis auf der Basis von moralischen Werten auszurichten. Dafür Lösungsmodelle zu entwickeln, kommt derzeit insbesondere der Pflegeethik zu. Nurs Ethics 27:446–460, Usberg G, Uibu E, Urban R, Kangasniemi M (2021) Ethical conflicts in nursing: an interview study.

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